کـلیـنیـک تخصصی دندانپزشــکی برتــر

دارای بخش تخصصی رادیولوژی دهان و فک و صورت ( OPG و CBCT و ... )

همه چیز در مورد ایمپلنت

ایمپلنت دندانی
ایمپلنت دندانی چیست؟

ایمپلنت دندانی وسیله ی است که جایگزین دندان از دست رفته می شود، ایمپلنت ها بهترین و قوی ترین پایه برای دندان های ثابت و متحرک می باشد، که مثل دندان های طبیعی جلوه می کند.




ایمپلنت های دندانی را از فلز مخصوص بنام تیتانیوم می سازد، که سازگاری خوب با بدن انسان دارد.

ایمپلنت ها اشکال مختلف داشته، که معمول ترین آنها میله های باریکی است که داخل استخوان های فک قرار می گیرد.

خوشبختانه ایمپلنت های دندانی بزرگترین مشکلات بی دندانی را برطرف نموده، و بهترین جایگزین برای دندان های از دست رفته می باشد.

ایمپلنت دندانی اگر بطور صحیح مراقبت و نگهداری شود مثل دندان های اصلی ایفایی وظیفه  نموده و بهترین روش برای جایگزینی دندان های از دست رفته می باشد.



انواع ایمپلنت های دندانی


ایمپلنت های داخل استخوان (اندوستیال): رایج ترین نوعی ایمپلنت می باشد که در داخل استخوان فک کاشته می شود و از جمله پرکاربرد ترین ایمپلنت ها می باشد.




ایمپلنت های ساب پریوستال: در مریضانی که به علت تحلیل شدید استخوانی و کافی نبودن استخوان برای ایمپلنت های اندوستیال وجود ندارد از این ایمپلنت ها استفاده می شود که این ایمپلنت ها روی استخوان و زیر بافت لثه قرار می گیرد ومعمولا از این نوع ایمپلنت ها برای فک پایین که کاملا بی دندان و تحلیل شدید دارد استفاده می شود.




ایمپلنت های زیگوماتیک: Zygomatic Implants سبکی از ایمپلنت می باشد که در حالت های که استخوان فک بالا به شدت ازبین رفته و شرایط کاشت ایمپلنت در آن وجو ندارد، از این روش استفاده می کند، در این طریقه پیوند استخوان انجام نمی شود بلکه پایه ایمپلنت در استخوان زیگوماتیک یا همان استخوان گونه قرار می گیرد، از همین خاطر به این نام یاد می شود.

چه افرادی می توانند کاندیدای ایمپلنت باشد؟

  در اشخاصی که همه دندان های فک بالا و یا فک پایین خودرا از دست داده باشد.
در اشخاصی که یکی از دندان های جلو از بین رفته باشد .
 در اشخاصی که بیش از یک دندان از بین رفته باشد .
در اشخاصی که یک یا بیش از یک دندان از انتهای هر قوس دندانی از بین رفته باشد.
اشخاصی که توانایی استفاده از دندان های مصنوعی را ندارد.
اشخاصی که خواهان بهبود بخشیدن در گفتار خود می باشد.
چه افرادی نمی توانند کاندیدای ایمپلنت باشد؟

افرادی که سابقه شیمی درمانی دارد و یا خوهان انجام دادن آن است شانس موفقیت کمتری را دارا می باشد.
افرادی که مبتلا به بیماری های مانند پوکی استخوان می باشد.
افرادی که سیگاری هستند کیس مناسب برای ایمپلنت نمی باشد، اما میتوانند ایمپلنت را دریافت کند ولی دوام زیادی ندارد
اشخاصی که دیابتی هستند، باید مراقب باشند که در گذاشتن ایمپلنت باید با احتیاط عمل نماید. قبل از گذاشتن ایمپلنت  باید میزان قند خون فرد دیابتی  توسط پزشک متخصص بررسی و کنترول شود.
 

افرادی دیابتی بنا بر دلایل زیر کاندیدای مناسی برای ایمپلنت دندانی نمی باشد:

مدت زمان طولانی برای خوب شدن زخم لازم دار
این افراد بسیار مستعد به عفونت می باشد
در این افراد پروسه استیوانتیگریشن(استخوان سازی) نیاز به زمان طولانی دارد و بعضا اصلا این پروسه اتفاق نمی افتد.
در افراد دیابتی خشکی دهان شایع بوده و تاثیر منفی را بر موفقیت ایمپلنت میگذارد.
اما بعضی عوامل شانس موفقیت را در درمان ایمپلنت در بیماران دیابتی افزایش دارد:

کنترول قند خون
رعایت بهداشت دهان و دندان
 رجوع منظم بیمار به دانپزشکی
مراحل کاشت ایمپلنت:

قرار دادن فیکسچر به جای ریشه دندان از دست رفته توسط جراحیابتدا یک فیکسچر توسط جراحی
مرحله استیًوانتگریشن که نظر به استخوان های هر فک 3 تا 6 ماه متفاوت می باشد
مرحله قالب گیری و فرستادن به لابراتوار
مرحله نصب تاج دایمی



مزایای ایمپلنت

 بهبود بخشیدن قدرت جویدن در هنگام خوردن غذا
بالا رفتن اعتماد به نفس در هنگام لبخند زدن و صحبت کردن
 دوام و ماندگاری طولانی
حفظ سلامتی دندان های مجاور و لثه
 جلوگیری از تحلیل استخوان
معایب ایمپلنت

 هزینه زیاد
احتمال شکتن بدنه آن
 عفونت ایمپلنت
جراحی های زیاد
دوره درمانی طولانی
 قبول نکردن بدن
مراقبت های بعد کاشت ایمپلنت

عدم استفاده از مسواک یک روز پس قرار دادن ایمپلنت
اجتناب از شستن دهن تا 8 ساعت بعد از جراحی
 استفاده از دهان شویه در روز های بعد از جراحی
استفاده از رژیم غذای مناسب و اجتباب از غذا های ترش و پر چرب
رعایت بهداشت دهان و دندان بوسیله مسواک زدن، نخ کردن دندان و استفاده از دهان شویه
اجتناب از سیگار و الکل و عدم استفده از قهوه و چای تا یک هفنه بعد از جراحی
ایمپلنت فوری چیست؟

یکی از طریقه های درمانی برای جایگزینی دندان های از دست رفته می باشد که طول دوره درمانی آن خیلی کمتر از ایمپلنت ساده می باشد، که به راحتی و در مدت زمان کوتاه انجام می شود. اشخاصی که از روش ایمپلنت فوری استفاده نموده اند، نتیجه رضایت بخشی را از این عمل داشتند. 



تفاوت که بین ایمپلنت ساده و فوری وجود دارد در اینست که ایمپلنت فوری در یک جلسه و در زمان کوتاه انجام می شود.

مزایای ایمپلنت فوری

 در این روش دندانپزشک فقط بوسیله بیهوشی‌های موضعی و داروهای ملایمی مثل Ibuprofen روی دندان کار می‌کند. و همچنین ایمپلنت فوری در یک جلسه لنجام شده و بدون دردهای طاقت‌فرسا و التهاب می باشد.

این طریقه مناسب اشخاصی می باشد که دارای  استخوان کافی طبیعی در محل نصب ایمپلنت باشد. و همچنین در اشخاصی که از حفظ الصحه قوی برخوردارند، دندان‌پزشکان می‌توانند بلافاصله بعد از کشیدن دندان ، ایمپلنت فوری را نصب کنند.

میزان موفقیت ایمپلنت فوری چقدر است؟

میزان موفقیت ایمپلنت در یک جلسه بالا است. اما در فک بالا به علت کمتر متراکم بودن استخوان این میزان موفقیت کمتر از فک پایین  می باشد.

چه زمانی بعد از کشیدن دندان می‌توانیم ایمپلنت فوری انجام دهیم؟
در صورتیکه استخوان از تراکم و ارتفاع خوبی برخوردار باشد، می توانیم فورا بعد از کشیدن دندان ایمپلنت را قرار دهیم   اما در صورتیکه استخوان تراکم و ارتفاع خوبی نداشته  و یا حفره های استخوانی خیلی عمیق باشد ابتدا باید عمل پیوند استخوان انجام شده و سپس کاشت ایمپلنت انجام شود
بعد از کشیدن دندان، حفره دندان حدود 6 هفته تا 3 ماه قبل از عمل ایمپلنت به بهبودی نیاز دارد. حفره‌های عمیق باعث ایجاد عفونت‌های لثه می شود، که امکان دارد زمان بیشتری را نیاز داشته باشید.


مدت زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر تفاوت دارد؛ اما ممکن است که یک دندان کشیده شود و همزمان یک ایمپلنت در همان جلسه گذاشته شود. زمانی میتوانیم این کار را انجام دهیم که شرایط آن آماده باشد. یعنی  لثه و استخوان‌های حمایت‌کننده در محل ایمپلنت، شرایط مساعدی را داشته باشند.



نحوه انجام دادن ایمپلنت فوری:

انجام دادن ایمپلنت فوری شبیه طریقه استاندارد و قدیمی است. فقط تنها فرق که دارد در اینست که دندانپزشک درهمان روز میتواند ایمپلنت را جایگزین دندان از دست رفته کند، در کل،  دندانپزشک باید در همه انواع روش‌های ایمپلنت ، کاشت ایمپلنت را با دقت زیادی طراحی کند. دندانپزشک باید بصورت دقیق حالت دهان و دندان ، لثه و استخوان فک را در ناحیه مربوطه ایمپلنت، به‌طور دقیق بررسی کند. برای بررسی ناحیه مربوطه از عکس‌برداری (CBCT) کمک خواهد گرفت، و این عکس برداری به ما نشان می دهد که آیا این فرد شرایط مناسب را برای انجام ایمپلنت فوری دارد یا خیر.

بعد از بررسی های دقیق و قرار دادن ایمپلنت در ابتدا باید تاج موقتی قرار داده شود واین تاج طوری طراحی شود که تماس اندکی با دندان های متقابل داشته باشد و باعث جایجایی ایمپلنت نشود.

نحوه استخوان سازی در ایمپلنت فوری مثل روش استاندارد می باشد و در طی پروسه  بنام استیوانتیگریشن استخوان های اطراف ایمپلنت به دور ایمپلنت جوش می خورد.

 

 

اوستیًوانتگریشن:

پروسه جوش خوردن ایمپلنت به استخوان را استیًوانتگریشن می گویند، یعنی اینکه زمانی که ما ایمپلنت را در استخوان فک قرار می دهیم به مرور زمان استخوان های اطراف ایمپلنت شروع به رشد نموده و لایه را اطراف ایمپلنت تشکیل می دهد.

که معمولا این استخوان سازی در اطراف ایمپلنت 3 تا 6 ماه طول میکشد و بستگی به عوامل زیر دارد

ناحیه فک بالا یا پایین
موقعیت قرار دادن در قدام یا خلف
فورا کاشته می شود یا بعد 3 تا 6 ماه
نیاز به جراحی سینوس لیف دارد یا خیر؟

سینوس لیفت چیست؟
جراحی می باشد که برای بازسازی سینوس های که به علت زود از دست دادن دندان ها منجر به تحلیل استخوان و عدم قرار گیری در محل ایمپلنت می شود انجام می گیرد که دراین جراحی با بالا بردن سینوس ها و قرار دادن پودر و استخوان منجر به تشکیل استخوان شده و زمینه بهتری را برای قرار دادن ایمپلنت مهیا می کنیم

مینی ایمپلنت چیست ؟

ایمپلنت های که از لحاظ ساختاری مثل ایمپلنت های معمولی می باشد اما از نظر اندازه کوچک تر هستند و تقریبا اندازه یک خلال دندان هستند، و به علت کوچک بودن، درد و خونریزی کمتری داشته و از شر بعضی پیوند های استخوانی راحت می کند
مزایایی مینی ایمپلنت
يکی از بزرگترین مزایایی مینی ایمپلنت‌ها این است که میتوان از آن‌ها برای بیمارانی که دارای  تحلیل استخوانی می باشداستفاده کرد. شخصی که برای  سال‌های طولانی از دندان مصنوعی استفاده کرده است، به احتمال زیاد قسمت زیادی از استخوان فک آن در اثر تحلیل از دست داده رفته و این امر منجر به سست شدن پروتز و نصب نامناسب آن می‌شود. از این لحاظ راحتی، اعتماد به نفس و آسایش خاطر  در این فرد را با کاشتن 4-6 مینی ایمپلنت می توان ايجاد کرد، هنگامیکه که فردی اندازه زیادی از استخوان فک خود را از دست داده است و توانایی گذاشتن ایمپلنت استاندارد را ندارد و همچنین خواهان جلوگیری از انجام عمل پیوند است، تنها گزینه ممکن استفاده از مینی ایمپلنت است.
نیاز نبودن به جراحی اساسی یکی دیگر از مزایای مهم مینی ایمپلنت است.
دارای هزینه کمتری نسبت به سایر ایمپلنت ها می باشد.
بهترین کاربرد مینی ایمپلنت‌ها ایجاد ثبات در پروتز های دندان پایین است اما می‌توان  از آن‌ها در هر جای دهان  و برای جایگزینی یک یا چند دندان از دست رفته کار گرفت
 

از دیگر مزایای مینی ایمپلنت‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

متناسب بودن، با پروتزهای مصنوعی ساخته شده.
جویدن را در حین غذا خوردن آسان‌تر می‌کنند.
باعث بهتر شدن تنفس می شود.
رعایت حفظ الصحه در آن آسانتر است.
با ثبات و پایداری بیشتری در دهان قرار دارد .
باعث بهبودی صحبت کردن می شود.
دارای میزان موفقیت بالا می باشد.
نیاز به چسپ برای قرار دادن ندارد.
باعث لغزش و ناراحتی نمی شود.
دارای نتیجه خوب و دایمی می باشد.
دارای درد و خونریزی کمتر می باشد.
معایب مینی ایمپلنت

  قابل استفاده در تمامی افراد را دارا نمی باشد.
استحکام و سازگاری کمتر نسبت به ایمپلنت های معمولی دارد
  دوام کمتر نسبت به ایمپلنت های معمولی دارد.


چه افرادی میتواند کاندیدای مینی ایمپلنت باشد؟

در مواردی که شخص به بیماری‌های مزمن مبتلا می باشد ، سیگاری هستند یا تحت شیمی درمانی از ناحیه سر یا گردن قرار دارند، و توانایی انجام دادن ایمپلنت های استاندارد را نداشته باشد. مینی ایمپلنت‌ها بهترین و موثرترین جایگزین می باشند.

 

طول دوام مینی ایمپلنت ها

این روش یک راه حل کوتاه مدت بوده و عوامل که اثر منفی روی مینی ایمپلنت ها دارد عبارت اند از:

  پوکی استخوان (نرمی استخوان)
 مصرف سیگار والکل
عدم رعایت بهداشت
نحوه کاشت مینی ایمپلنت:

نحوه کاشت مینی ایمپلنت مانند کاشت ایمپلنت های استاندارد می باشد.

ایمپلنت دیجیتالی

روشی از ایمپلنت می باشد که دندانپزشک توسط  شبیه سازی سه بعدی توسط  کامپیتر برای بررسی حالت های استخون و عصب های بیمار و سینوس ها ، درمان را با حد اقل برش لثه آغاز می کند که در این عمل جراحی ، درد به طور قابل توجهی در مقایسه با جراحی ایمپلنت معمولی کاهش پیدا می کند.

جراحی ایمپلنت دیجیتال شبیه سازی  بوسیله کامپیوتر است که جهت بررسی وضعیت استخوان ها و لثه ها در حین جراحی استفاده می شود.  یک دندانپزشک زیبایی معتبر با اطلاعات حاصل شده از این بررسی ها می تواند حد اقل  برش را در حین جراحی برنامه ریزی کند، تا نیاز به بخیه زدن لثه بیمار نباشد.

 

مزایایی ایمپلنت دیجیتالی

پیشرفنه ترین وشگفت انگیز ترین پدیده  در دندانپزشکی هستند، ایمپلنت دیجیتالی جایگزین دندان های از دست رفته ای می شوند که به فک متصل شده و عملکرد شان شبیه دندان های طبیعی می باشد، و به شما امکان بهتر لذت بردن از غذاها را می دهد.  که با مراقبت مناسب و رعایت بهداشت، این ایمپلنت های دندانی می توانند تا آخر عمر دوام بیاورند. اکنون با روش جدید کاشت دیجیتالی دندان ، پزشکان می توانند روش درمانی را سریعتر و آسانتر از قبل انجام دهند.


برای قرار دادن ایمپلنت دندان حفره کوچکی ایجاد می کنیم که نیازی به بخیه زدن آن نباشد.  زیرا باعث افزایش بهبودی درمان و کاهش تورم، خونریزی و عفونت می شود . زمان کافی برای ایمپلنت دیجیتالی معمولاً برای هر ۱ یا ۲ ایمپلنت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می‌کشد.



از جمله مزایایی دیگر ایمپلنت دیجیتالی عبارت اند از:

بالاترین دقت در درمان
کمترین درد و ناراحتی در حین جراحی
باعث سرعت بخشیدن در مراحل درمان می شود
ذخیره سازی آسان تمام اطلاعات
نیاز به چسپ ندارد
 

ایمپلنت های دیجیتال برای چه کسانی مناسب است؟

این روش برای افراد سیگاری، بیماران دیابتی، افراد دارای تحلیل لثه، افراد نیاز فوری به روکش دارد و همچنین برای افرادی که ترس از عمل جراحی دارد استطباب دارد.

نحوه کاشت ایمپلنت دیجیتال

کاشت ایمپلنت دیجیتال مانند کاشت ایمپلنت های معمولی نیازمند شرایط ایده آل می باشد.کاشت ایمپلنت دیجیتال هیچ تفاوتی با ایمپلنت های معمولی ندارد و هرکسی که بتواند روش کاشت ایمپلنت استاندارد را انجام دهد می تواند ایمپلنت دیجیتال را نیز انجام دهد.

 این شرایط عبارتند از:

موجودیت استخوان کافی و با کیفیت در محل کاشت و یا انجام پیوند استخوان در صورت توصیه دندانپزشک
سلامت دهان و لثه
وضعیت سلامتی مناسب در زمان جراحی (برای مثال اگر دیابت دارید باید بیماری تان تحت کنترل قرار بگیرد و سپس اقدام به جراحی کنید)ترک سیگار قبل و بعد از جراحی
رعایت بهداشت
 

فرایند قالب گیری ایمپلنت دیجیتالی
دندانپزشک بوسیله اسکنر تصاویری از محل کاشت ایمپلنت می گیرد . برای انجام شدن اسکن هر دو قوس دندانی کمی پودر دی ‌اکسید تیتانیوم روی دندان ها پاشیده می شود، تا همزمان هر دو قوس دندانی اسکن شود.

در برخی از سیستم‌های قالب گیری نیازی به این کار نیست. معمولاً  یک دوربین دیجیتالی داخل دهانی را در اطراف محل ایمپلنت  می چرخانیم  و توسط نمایشگر که دارد میتوانیم تصویر را مشاهده کنیم.

 سیستم‌های قالب گیری دیجیتالی دیگری نیز وجود دارد که  با کلیک عکس می‌گیرند و برای بدست آوردن تصاویر نهایی باید تمام تصاویر را کنار هم قرار بدهیم، بطور مثال در سیستم‌های مانند Lava C.O.S system  تنها تصویری که  به دست می‌آید حاصل پخش همزمان ویدئوی سه ‌بعدی  است که تصاویر زنده آن بر روی نمایشگر لمسی نشان داده می شود. از تصاویر ویدیوی زنده قالب دیجیتال نهایی به دست می‌آید به گونه ‌ای که لازم نیست تمام تصاویر کنار هم قرار گیرد.

برای بدست آمدن قالب دیجیتال نهایی تقریباً یک و نیم دقیقه زمان لازم است. قالب گیری از دندان های مقابل 45 ثانیه زمان لازم دارد.

  دندانپزشک با تصاویر در دست داشته ی روی نمایشگر می‌تواند برای جزییات بهتر، تصویر را بزرگ کرده یا تغییر دهد  و باعث اصلاح خطاهای احتمالی پیش از فرستادن تصویر به آزمایشگاه شود.



معایب ایمپلنت دیجیتال
تنها عیبی ایمپلنت دیجیتال هزینه بیشتر آن نسبت به نوع معمولی و استاندارد است .

ایمپلنت به وسیله لیزر

طوریکه میدانید ایمپلنت های دندانی به روش های مختلف انجام می شود اما یکی از جدید ترین شیوه ها، ایمپلنت بوسیله لیزر می باشد


این روش باعث می شود تا دندانپزشک با خونریزی کمتر، بهبودی سریع را به بیمار به ارمغان بیاورد و به عنوان روشی کم تهاجمی‌تر شناخته می‌شود.



امروزه در دندانپزشکی از لیزر علاوه بر استفاده در ایمپلنت در موارد زیر نیز کاربرد دارد:

در پروسه سینوس لیفت
آماده سازی بستر ایمپلنت جهت صاف بودن بستر ایمپلنت
 درمان عفونت های لثه
 برداشتن نسج گرانولیشن از روی استخوان
 بهبودی زیبایی پروتیزو بهبودی رنگ پروتیز
مزایایی ایمپلنت با لیزر

خونریزی کمتر در حین جراحی
درد کمتر در حین جراحی
بالا رفتن دقت
سریع بهبود یافتن جرحه
کاهش تورم و عفونت های لثه
وارد شدن کمترین صدمه به بافت های دندانی
معایب ایمپلنت با لیزر

هزینه زیاد
احتمال آسیب رساندن به اعضای بدن به خصوص چشم